مشكلات العقم

 مشكلات العقم 

التشخيص

يوجد لدى العديد من الأزواج الذين يعانون عقمًا أكثر من سبب واحد للعقم؛ لذا فمن الأرجح أن كليكما ستحتاجان لزيارة طبيب. وقد يتطلب الأمر الخضوع لعدد من الاختبارات لتحديد سبب العقم. في بعض الحالات، لا يتسنى تحديد السبب مطلقًا.

قد تكون اختبارات العقم باهظة التكلفة، وقد لا يشملها التأمين — تعرّف على ما تشمله خطتك الطبية مسبقًا.

عادةً ما يتضمن تشخيص مشكلات العقم لدى الرجال ما يلي:

• فحص بدني عام واطلاع على التاريخ الطبي المرضي. يتضمن ذلك فحص أعضائك التناسلية وسؤالك عن أي حالات موروثة، أو مشاكل صحية مزمنة، أو أمراض، أو إصابات، أو جراحات قد تكون أثرت في الخصوبة. قد يسألك طبيبك أيضًا عن عاداتك الجنسية وعن نموك الجنسي أثناء البلوغ.
• تحليل المَني. يمكنك أن تقدم عينة مني عن طريق الاستمناء والقذف في حاوية مخصصة في عيادة الطبيب، أو عن طريق استخدام واق ذكري خاص لجمع المني أثناء الجماع.
  يُرسل المني من ثم إلى المعمل لقياس عدد الحيوانات المنوية الموجودة به، وللبحث عن أي تشوهات في شكل الحيوانات المنوية وحركتها. سيفحص المعمل سائلك المنوي كذلك للبحث عن علامات وجود مشاكل كالعدوى.
  غالبًا ما يكون هناك تفاوتًا كبيرًا في أعداد الحيوانات بين العينة والعينة التي تليها. في أغلب الحالات، يتم إجراء عدة اختبارات تحليل للمني على مدار مدة من الوقت للتأكد من دقة النتائج. إذا كانت نتيجة تحليل سائلك المنوي طبيعية، فمن المرجح أن يوصي طبيبك باختبار كامل لشريكتك قبل إجراء أي اختبارات عقم ذكورية أخرى.

قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات إضافية للمساعدة على تحديد سبب العقم لديك. يمكن أن يتضمن ذلك ما يلي:

• تصوير كيس الصفن بالأشعة فوق الصوتية. يستخدم هذا الاختبار موجات صوتية عالية التردد لإنتاج صور لجسدك من الداخل. يمكن لتصوير كيس الصفن بالأشعة فوق الصوتية أن يساعد طبيبك على استيضاح ما إذا كانت هناك دوالي بالخصية أو مشاكل أخرى في الخصيتين والبنى الداعمة لهما.
• اختبارات الهرمونات. تلعب الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية والوطاء والخصيتان دورًا رئيسيًا في النمو الجنسي وإنتاج الحيوانات المنوية. كما قد تسهم التشوهات في الأجهزة العضوية أو الهرمونية الأخرى في العقم. يقيس اختبار الدم مستوى هرمون التستوستيرون وغيره من الهرمونات.
• تحليل البول بعد القذف. قد يشير وجود حيوانات منوية في بولك إلى أن الحيوانات المنوية تتحرك رجوعًا نحو مثانتك بدلاً من أن تتجه إلى قضيبك في أثناء القذف (قذف مرتجع).
• الاختبارات الجينية. عندما يكون تركيز الحيوانات ضعيفًا للغاية، فربما يرجع ذلك لسبب وراثي. يمكن أن يُظهر اختبار الدم ما إذا كانت هناك تغيرات طفيفة في كروموسوم Y — علامات وجود تشوهات جينية. قد يُطلب اختبار جيني لتشخيص العديد من المتلازمات الخلقية أو الوراثية.
• خزعة الخصية. ينطوي هذا الاختبار على إزالة عينات من الخصية بواسطة إبرة. إذا أبدت نتائج خزعة الخصية أن إنتاج الحيوانات المنوية لديك طبيعي فإن مشكلتك على الأرجح سببها انسداد أو مشكلة أخرى تتعلق بانتقال الحيوانات المنوية.
  ومع ذلك، فهذا الاختبار غير شائع الاستخدام لتشخيص سبب العقم.
• اختبارات وظائف الحيوانات المنوية المتخصصة. يمكن استخدام عدد من الاختبارات لفحص مدى بقاء الحيوانات المنوية حية بعد القذف، ومدى كفاءة قدرتها على اختراق البويضة، وما إذا كانت هناك أي مشكلة في تعلقها بالبويضة. وبصفة عامة، يندر إجراء هذه الاختبارات، وغالبًا ما لا تغير في التوصيات العلاجية تغييرًا كبيرًا.
• التصوير بالأشعة فوق الصوتية عبر المستقيم. يتم إدخال أنبوب صغير مُزَلَّق في المستقيم. يتيح ذلك لطبيبك فحص البروستاتا، والبحث عن أي انسدادات في الأنابيب الموصلة للسائل المنوي (قنوات القذف والحويصلات المنوية).

العلاج

عادةً، لا يمكن تحديد سبب العقم بدقة. وحتى إذا لم يكن السبب محددًا بدقة، فقد يكون طبيبك قادرًا على أن يوصي بعلاجات أو إجراءات قد ينتج عنها حمل.

ينصح أيضًا بخضوع الزوجة للفحص في حالات العقم. ويمكن أن يساعد ذلك في تحديد ما إذا كانت الزوجة ستحتاج إلى علاجات محددة أو إذا كان من المناسب المضي قدمًا في استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب.

تشمل علاجات العقم لدى الذكور ما يلي:

• الجراحة. على سبيل المثال، يمكن تصحيح القيلة الدوالية جراحيًا أو إصلاح القناة الناقلة للمَني المسدودة. ويمكن إعادة وصل القناة الدافقة التي خضعت سابقًا للاستئصال. في حالات عدم وجود حيوانات منوية في عملية القذف، يمكن غالبًا استعادة الحيوانات المنوية مباشرةً من الخصيتين أو البربخ باستخدام أساليب استعادة الحيوانات المنوية.
• علاج حالات العدوى. يمكن أن يشفي العلاج بالمضادات الحيوية أي عدوى موجودة في القنوات التناسلية، ولكنه لا يستعيد الخصوبة.
• علاجات المشكلات المتعلقة بالجماع. يمكن أن تساعد الأدوية أو الاستشارات في تحسين الخصوبة في حالات، مثل ضعف الانتصاب أو سرعة القذف.
• العلاجات والأدوية الهرمونية. قد يوصي الطبيب بالعلاج ببدائل الهرمونات أو بالأدوية في الحالات التي ينجم العقم فيها عن ارتفاع مستويات بعض الهرمونات أو انخفاضها أو عن مشكلات متعلقة بطريقة استهلاك الجسم للهرمونات.
• تقنية المساعدة على الإنجاب (ART). تنطوي العلاجات بتقنيات المساعدة على الإنجاب (ART) على الحصول على الحيوانات المنوية من خلال عملية قذف طبيعية أو استخراج جراحي أو من أشخاص متبرعين، وذلك حسب حالتك المحددة ورغباتك. يتم إدخال الحيوانات المنوية بعدها إلى القناة التناسلية الأنثوية أو تُستخدم لإجراء الإخصاب في المختبر أو حقن الحيوان المنوي داخل الهَيولَى.

عندما لا يعمل العلاج معي

في حالات نادرة لا يمكن علاج مشكلات العقم لدى الذكور، وعندئذٍ يستحيل أن يُنجب الرجل. وقد يقترح الطبيب أن تفكر أنت وشريكتك في استخدام حيوانات منوية من متبرع أو تبني طفل.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إليك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها في المنزل لزيادة فرص الحمل:

• زيادة تكرار العلاقة الجنسية. تزيد ممارسة الجنس يوميًا أو يومًا بعد يوم قبل 4 أيام على الأقل من بدء التبويض من فرص حمل الزوجة.
• ممارسة الجنس عندما يكون التخصيب ممكنًا. يحتمل حمل المرأة خلال التبويض — والذي يحدث في منتصف دورة الحيض، ما بين الدورتين. حيث يضمن ذلك وجود الحيوانات المنوية التي يمكن أن تبقى حية لعدة أيام عندما يكون الحمل ممكنًا.
• تجنب استخدام أي مواد تزليق. يمكن للمنتجات مثل أستروجلايد وهلام K-Y والمرطبات واللعاب أن تضعف من حركة الحيوانات المنوية ووظيفتها. اسأل الطبيب عن مواد التزليق الآمنة للحيوانات المنوية.

الطب البديل

ولا يزال الدليل محدودًا بالنسبة لما إذا كانت الأعشاب أو المكملات الغذائية أو كميتها يمكنها المساعدة في زيادة الخصوبة لدى الذكور. لا يعالج أي من هذه المكملات الغذائية سببًا محددًا وكامنًا للعقم، كوجود عيب في قناة الحيوانات المنوية أو الاضطراب الصبغي. يمكن لبعض المكملات الغذائية المساعدة فقط إذا كنت تعاني خللاً.

وتتضمن المكملات الغذائية التي توضح الدراسات فوائدها المحتملة لتحسين جودة أو عدد الحيوانات المنوية:

• حمض ألفا ليبويك
• الأنتوسيانات
• إل-أرجينين
• أستازانتين
• بيتا كاروتين
• بيوتين
• إل-أسيتيل كارنيتين
• إل-كارنيتين
• كوبالامين
• الإنزيم المساعد Q10
• إيثيل سيستين
• حمض الفوليك
• جلوتاثيون
• إينوسيتول
• ليكوبين
• المغنيسيوم
• أسيتيل سيستين
• بنتوكسيفيلين
• مثبطات فوسفو ثنائي إستريز-5
• الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة
• سيلينيوم
• فيتامينات A وC وD وE
• الزنك

تحدث إلى طبيبك قبل تناول المكملات الغذائية لمراجعة مخاطر هذا العلاج وفوائده، حيث يمكن أن تكون بعض المكملات الغذائية التي يتم تناولها بجرعات عالية (جرعات ضخمة) أو لفترات زمنية طويلة ضارة.

التأقلم والدعم

قد يكون التعامل مع العقم أمرًا صعبًا. فهو أمر مجهول؛ إذ لا يمكنك التنبؤ بمدى استمراره أو بنتيجته. كما أن علاج العقم لا يتأتى بالضرورة عن طريق العمل الشاق. إن العبء العاطفي الواقع على الزوجين كبير، وقد تساعدهما الخطط الموجهة للتعامل معه.

التخطيط لمواجهة الاضطراب العاطفي

• ضع حدودًا. اتخذ قرارًا مسبقًا بشأن عدد ونوعية الإجراءات المناسبة لك ولشريكتك عاطفيًا وماديًا، واحسم حدًا نهائيًا. يمكن لعلاجات العقم أن تكون باهظة التكلفة، كما أن التأمين لا يشملها في أغلب الأحيان.
  وعادةً ما يعتمد الحمل الناجح على محاولات متكررة. يستغرق بعض الأزواج في التركيز على العلاج بشدة حتى إنهم يواصلون إجراءات الخصوبة حتى يُستنزفا عاطفيًا وماديًا.
• فضع في اعتبارك تجربة خيارات أخرى. حدد بدائل — التبني أو التبرع بالحيوانات المنوية أو البويضات — في وقت مبكر قدر الإمكان في أثناء عملية الخصوبة. فقد يقلل ذلك من القلق في أثناء العلاجات، ومن مشاعر اليأس في حالة عدم حدوث حمل.
• تحدث عن مشاعرك. حدد موقع مجموعات الدعم أو خدمات المشورة لتلقي المساعدة قبل العلاج وبعده للمساعدة في تحمل الإجراءات وتخفيف الحزن في حالة فشل العلاج.

إدارة الضغط العاطفي أثناء العلاج

• مارس طرق تقليل الضغط النفسي. وتتضمن الأمثلة عليها: ممارسة اليوجا، والتأمل، والعلاج بالتدليك.
• ضع في اعتبارك اللجوء للمشورة. قد تساعد المشورة كالعلاج السلوكي المعرفي، الذي يستخدم أساليب تشمل التدريب على الاسترخاء والتعامل مع الضغط النفسي، على تخفيف حدته.
• عبر عن نفسك. تواصل مع الآخرين بدلاً من إخفاء الشعور بالذنب أو الغضب.
• ابق على اتصال بأحبائك. وقد يفيدك التحدث إلى شريكتك وعائلتك وأصدقائك.

الاستعداد لموعدك

إذا لم يسبق لك الخضوع لتقييم الطبيب مطلقًا، فقد تبدأ بمقابلة طبيب العائلة. إذا كنت تعاني حالة معروفة تؤدي إلى العقم أو كان لديك أي أمور غير طبيعية في الاختبار الذي يجريه طبيب الرعاية الأولية، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي.

إليك بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعد زيارتك إلى الطبيب، وما يجب أن تتوقعه منه.

ما يمكنك فعله

• انتبه إلى أي قيود لفترة ما قبل الموعد. عند تحديد الموعد، تأكد من الاستفسار عما إذا كان يجب عليك إجراء أي شيء مسبقًا. إذا تم تحديد إجراء تحليل المَني، فستحتاج إلى الامتناع عن القذف لمدة لا تقل عن يوم واحد ولا تزيد عن 11 يومًا قبل جمع العينة.
• دوِّن أي أعراض تعانيها، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
• دوِّن المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو أي تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك.
• اعرف ما إذا كان لديك تاريخ عائلي من مشاكل الخصوبة. في حالة معاناة أحد الأقارب من الذكور، كالأب أو الأخ، مشاكل في الخصوبة أو مشاكل إنجابية أخرى، فقد يعطي ذلك علامات تشير إلى سبب مشاكل الخصوبة.
• اعرف من والديك ما إذا كنت قد أجريت اختبارات الخصيتين غير النازلتين أو مشاكل أخرى عند الولادة أو في مرحلة الطفولة المبكرة.
• أعد قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها. يتضمن ذلك الاستخدام المسبق لمواد بناء العضلات وأي استخدام للكحول أو التبغ أو الماريجوانا أو المخدرات الترويحية الأخرى.
• اصطحب زوجتك معك. قد تحتاج زوجتك أيضًا إلى إجراء اختبارات لمعرفة ما إذا كانت تعاني أي مشاكل في الخصوبة يمكن أن تمنع حدوث حمل. يستحسن أيضًا أن تصطحب زوجتك معك للمساعدة في تدوين أي إرشادات يعطيها لك الطبيب أو طرح أسئلة قد لا تخطر بذهنك.
• دوِّن أسئلتك لطرحها على الطبيب.

الأسئلة التي ستطرحها على طبيبك

• ما الذي تشك أنه يتعارض مع قدرتي على إنجاب طفل؟
• بخلاف السبب الأكثر احتمالاً، ما هي الأسباب المحتملة الأخرى لعدم قدرتي وزوجتي على إنجاب طفل؟
• ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاج إلى الخضوع لها؟
• هل تحتاج زوجتي أيضًا إلى إجراء اختبارات؟
• ما هو أفضل علاج لحالتي؟
• ما البدائل للنهج الأولي الذي تقترحه؟
• هل يوجد أي قيود يجب اتباعها؟
• هل يجب عليَّ زيارة أخصائي؟
• هل هناك دواء بديل جنيس للدواء الذي تصفه لي؟
• هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بزيارتها؟

لا تتردد في طرح الأسئلة في أي وقت خلال الزيارة.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

كن مستعدًا للإجابة عن الأسئلة التي يحتمل أن يطرحها عليك الطبيب، والتي تتضمن:

• في أي عمر بدأ البلوغ؟
• هل كنت تعاني أي مشاكل جنسية في هذه العلاقة، مثل صعوبة الحفاظ على الانتصاب أو القذف المبكر أو عدم القدرة على القذف؟
• هل أنجبت طفلاً قبل ذلك؟
• هل قمت بقطع القناة الدافقة أو خضعت لعمليات جراحية أخرى في البطن أو الحوض أو الصفن؟
• هل تتناول عقاقير غير مشروعة كالماريجوانا أو الكوكايين أو الستيرويد الابتنائي؟
• هل تعرضت للتسمم، مثل تسمم المواد الكيميائية أو المبيدات الحشرية أو الإشعاع أو الرصاص، خاصة بشكل منتظم؟
• هل تتناول حاليًا أي أدوية، بما في ذلك المكملات الغذائية؟
• هل لديك تاريخ من الخصيتين غير النازلتين؟
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  

اقرء المزيد

فيتامين E ” فيتامين هـ ” ----- العقم والإجهاض المتكرر

 فيتامين E ” فيتامين هـ ” ----- العقم والإجهاض المتكرر


يعد فيتامين e من اهم الفيتامينات لصحة الانسان يحتوي الفيتامين على مضادات الاكسدة هو احد المركبات الثمانية التي تذوب بالدهون يمنع اكسدة الاحماض الدهنية غير المشبعة و يمنع ايضًا اكسدة الليبوبروتينات قليلة الكثافة مما يقلل من اخطار تصلب الشرايين يحتوى على تركيزات عالية من الاوكسجين الذي يتركز في كرات الدم الحمراء و اغشية الجهاز التنفسي و يعتبر من الفيتامينات القادرة على التخلص من الجذور الحرة و تزيد من مناعة الجسم .

شاهدي : اكلات تسبب الاجهاض يجب اخذ الحيطة والحذر منها

فوائد و اهمية فيتامين E :يساعد الفيتامين على الشفاء من علامات التمدد و يعالج الكدمات يعالج الفيتامين الحروق فيساعد على تهدئة الحروق في حالة وضع زيت الفيتامين على الحروق مباشرة يستخدم الفيتامين للوقاية من سرطان الجلد يمكن لمن يقضون وقت طويلة معرضين لأشعة الشمس استخدام زيت فيتامين هـ كواقي للشمس و يساهم في علاج الاكزيما و الصدفية و مهم لصحة القلب و يساهم في تقوية الجهاز المناعي و يساهم في علاج تقصف الشعر و تجاعيد الوجه .



E : ما مصادر الحصول على فيتامين  يتواجد الفيتامين بشكل طبيعي في عدد من الاطعمة منها الزيوت النباتية كزيت عباد الشمس و القرطم و فول الصويا و المكسرات مثل الجوز و اللوز و الكاجو و البندق و الفول السوداني و بذور عباد الشمس و بعض الخضروات مثل السبانخ و القرنبيط ، يتوافر الفيتامين أيضًا كمكمل غذائي اما عبارة عن حبوب ثمانية المركبات من مركبات ألفا توكوفيرول او جاما توكوفيرول .

علاقة فيتامين هـ بالعقم و الاجهاض المتكرر  :قام العلماء باكتشاف فيتامين هـ في عام 1921 حيث تم ملاحظة مادة هامة و اساسية في الخضروات الورقية كالسبانخ و الزيوت اهمها عباد الشمس ارتبط تلك المادة بقدرة اناث الحيوان على التناسل حيث تم ضمها لعدد من الاغذية التي ترتبط بالخصوبة لدى حيوان التجارب و ارتبط فقدان تلك المادة بفقدان الخصوبة لديهم ، بعد ذلك قامت عدد من الدراسات و الابحاث المعملية على اهمية تلك الفيتامين للخصوبة بالتحديد حيث اثبتت الابحاث ان نقص الفيتامين يسبب اضرار جسيمة لكلًا الجنسين و ان نقص الفيتامين في الحمية الغذائية للمرأة الحامل يعرضها للإجهاض يعد الفيتامين من اهم الفيتامينات التي تؤثر ايضًا على خصوبة الرجل و يسبب العقم بالإضافة إلى تسببه في عدد من الاضطرابات العصبية التي يتم ازالتها بمجرد الحصول على الفيتامين من مصادره الاساسية من الزيوت النباتية كزيت فول الصويا و زيت الذرة و عباد الشمس و المكسرات لابد من الانتباه ان احتياج المرأة المرضعة يختلف عن الحامل تحتاج حينها 15 وحدة بدلًا من 12 وحدة .



اعراض نقص فيتامين E : من اهم اعراض نقص الفيتامين تساقط الشعر و ظهور تجاعيد الجلد و تضخم غدة البروستاتا و عدم القدرة على التركيز بشكل جيد و الغضب السريع و مشاكل و اضطرابات الجهاز الهضمي و حدوث الاجهاض للحامل و التقليل من خصوبة الرجال .

فوائد كبسولات فيتامين هـ : البقاء على البشرة نضرة و التخلص من مشاكل البشرة كحب الشباب و الشيخوخة المبكرة يساهم في تغذية الشعر و الحماية من التقصف يفضل تفريع محتويات الكبسولة و تدليك الشعر و البشرة بها يمكن استخدام الكبسول ايضًا لحماية الاظافر من التكسر تناول الكبسولة يقي من امراض القلب و تصلب الشرايين و الاوعية الدموية و يساهم في الحد من سرطان البروستاتا و يساهم الفيتامين في منع البقع البيضاء بالعين بالإضافة إلى زيادة معدل الخصوبة .

اقرء المزيد

هل السكري يسبب العقم لدى الرجال والسيدات

هل السكري يسبب العقم لدى الرجال والسيدات

يوجد العديد من الأسباب وراء العقم ، ويمكن أن يكون السكري أحد هذه الأسباب ، ولكن الاختبار هو الذي يحدد إذا كانت معدلات الجلوكوز هي السبب الرئيسي لذلك ، ويعد سكري الدرجة الثانية من الحالات التي يمكن أن تعيق فرص الحصول على الحمل ، وربما تسبب العقم لدى الرجال حقا .

أما سكري الدرجة الأولى يمكن أن يسبب العديد من المشكلات لكل من الأم والجنين، وفي حالة سكري الدرجة الثانية يجب إتخاذ إجراءات إحتياطية للحصول على حمل آمن ، وتوجد بعض الحقائق التي يجب الوعي بها .

خطر التعرض للإجهاض : إن السيدات اللاتي تعانين من ارتفاع مستوى الجلوكوز ، ربما لا تستطعن الحمل بسهولة ، فالسكري يعمل على منع الجنين من الحصول على عملية الزرع بداخل الرحم ، كما تزداد فرص الإصابة بالإجهاض في حالة الحمل بالفعل .



نسبة الخطورة : حتى بعد تمكن المراة من الحمل ، يمكن أن يؤثر السكري على استمرارية الحمل ، وتكون نسبة الإصابة بالإجهاض حوالي 30-60% في هذه الحالة .

العيوب الخلقية : في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب مرض السكري زيادة خطر الإصابة بالعيوب الخلقية للجنين ، وارتفاع مستوى السكر في الدم يمكن أن يسبب تدمير الخلايا الجنينية .

اضطرابات الهرمونات : يتضمن الحمل بعض تغيرات الهرمونات مثل البروجيسترون ، التوستيسترون والإستروجين ، وارتفاع مستوى السكري يمكن أن يؤثر على هذه الهرمونات ويسبب مشكلات خاصة بالخصوبة ، وفي هذه الحالة يجب السيطرة على معدلات السكر بالدم .

خصوبة الرجال : يعمل السكري على عرقلة خصوبة الرجال ، ويمكن أن يسبب القذف إلى الخلف ، وتعني الرجوع إلى الوراء ، فنجد السائل المنوي الذي يفترض خروجه أثناء عملية القذف ، ربما يعود إلى المثانة ، مما يؤثر على انخفاض فرص الحمل .


مشكلات الإنتصاب : يعاني بعض الرجال من مشكلات الإنتصاب الناتجة عن مرض السكري ، فيمكن أن يدمر هذا المرض خلايا DNA الموجودة في السائل المنوي ، مما يسبب بعض المشكلات للجنين .

كثافة السائل المنوي : إن الرجال الذين يعانون مرض السكري  ينتجون سائل منوي أقل كثافة ، كما أن خلايا الحيوانات المنوية لديهم تختلف بصورة كبيرة عن الذي ينتجها الرجال الأصحاء .

الرجل مريض السكري : إن التلقيح يكون أمرا صعبا على الرجال الذين يعانون من مرض السكري ، وحتى إن حدث حمل ، تكون هناك بعض المشكلات مثل زيادة فرص التعرض للإجهاض والعيوب الخلقية للجنين ، والتي تتعلق بشكل مباشر بارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم وعدم السيطرة على هذه المعدلات .

هل يمكن أن يحصل مريض السكري على طفل ؟
على الرغم من ارتفاع عوامل الخطورة ، التحكم في معدلات السكري يمكنه أن يقلل هذه المخاطر ، استشر طبيبك إذا كنت أنت أو زوجتك مصابين بمرض السكري ، ولا تنسى أن النظام الغذائي وممارسة الرياضة تساعد على التحكم في مشكلات السكري والتغلب على المضاعفات الناتجة عن الإصابة به 

اقرء المزيد

"صوموا تصحوا" على الطريقة الألمانية

كتب: فيليب بيتج، لاورا هوفلنجر وجوليا كوخ

مترجم للألوكة من اللغة الألمانية

ترجمه إلى العربية باختصار شديد: إسماعيل خليفة

لقد بدأتْ مجتمعات غنيَّة تُمارس التخلِّي عن الطعام، والمزيد من الألمان بدؤوا يصومون، فالصوم يمثِّل بدايةً جديدة للرُّوح والجسَد، فقد أظهرَت دراسات طبيَّة أن للصوم تأثيراتٍ علاجيَّة مؤكدة، بل إنَّ ذلك يدعو للتساؤل: هل يمكن لتقليل كميَّة السعرات الحرارية في الجسم بشكلٍ دائم أن يُطيل العُمر؟

يقول السيد المسيح: "عندما تصومون لا تكونوا عابسين الوجوه، كما يفعل المُراؤُون الذين يُقطبون وجوهَهم؛ لكي يَظهروا للناس صائمين"؛ مَتَّى 16:6.

السيدة "كون" عُمرها 46 سنة، وهي سيِّدة نحيفة، تحبُّ الضَّحِك، وتتحدَّث بقوة، وتعمل مهندسة معماريَّة ناجحة، السيدة "كون" تُمارس الصوم الاستشفائي في دير مارينتال؛ حيث تقضي هناك أسبوعًا من الصوم داخل أسوار الدير، وبعيدًا عن صَخَب العالَم.

أمر واحد كان يدعوها للتردُّد، وهو أنَّ بداية الصوم لا بدَّ أن تتمَّ بعد تناوُل مِلح غلاوبر - شراب يتمُّ من خلاله تفريغ الأمعاء، له تأثير مُشابه للحقنة الشرجيَّة - حيث إنَّ عليها أن تشربَ نِصف لتر من هذا المشروب عند وصولها إلى الدير؛ حيث يتمُّ تطهير الأمعاء وإفراغها تمامًا من أيِّ أطعمة، ثم تبدأ بعد ذلك رحلة الصوم، السيدة كون ليست الزائرة الوحيدة للدير، بل هناك الكثيرون الذين بدؤوا في التوافُد على الدير؛ ليمارسوا الصوم الاستشفائي، فيما يتزايَد عددُ الراغبين في تجربة الصوم الاستشفائي عبر دَير مارينتال أو عبر ما يُعْرَف بـ"عيادات الصوم".

لفترة طويلة كان العلاج عن طريق الصوم نوعًا من التحايُل على الطب، لكنَّ الدراسات الطبيَّة أثبتَت بما لا يدع مجالاً للشكِّ أنَّ للصوم تأثيرات علاجية تتعدَّى الإزالة المؤقَّتة لأسباب المرض، ويعكف علماء الفيسيولوجي وعلماء الأدوية - الصيدلة - على اكتشاف أسرار بيولوجيا الجوع، فيما يخصُّ مستويات الإنزيمات والمؤثرات العصبيَّة.

ويقول الرئيس السابق لمستشفيات الشاريتية في برلين ديتلف جانتن: "فترات الجوع أمرٌ جيد للكائن الحي"، فعلى مدار فترات التطوُّر كان على الإنسان أن يتعايَش مع فترات من نقْص التغذية، وظلَّت هذه الخاصية الجينيَّة - الوراثية - موروثة في الإنسان.

ويقول أندرياس بفايفر خبير الأيض في مستشفيات الشاريتية الألمانية في برلين: إنَّ التأثيرات غير المباشرة للتجويع مُشجِّعة؛ حيث إنَّ ضغط الدم يعود إلى مستواه الطبيعي بعد أيام قليلة من الصوم بالنسبة لمرضى ضغط الدم المرتفع، كما أنَّ المرضى الذين يعانون من الآلام، أقرُّوا بتحسُّن مفاجئ في مُعاناتهم، كما ينعكس تقليل السعرات الحرارية الناتج عن الصوم إيجابيًّا على مخزون الأنسولين بالنسبة لمرض السكري.

وطبقًا للتجارب على نماذج عديدة من الكائنات الحيَّة، بدءًا من دودة القز إلى الكلاب، أثبَت العلماء أن تقليل تناول الطعام بشكلٍ دائمٍ، يساعد على إطالة العُمر؛ حيث إنَّ بعض الديدان النحيفة عاشَت مرَّتين ونصف أطول من مَثيلاتها الشبعة، وكذلك فإنَّ التخلي عن الطعام بالنسبة للبشر يدفع آليَّات فسيولوجية قديمة إلى العمل، ولولاها ما تمكَّن أسلافنا من البقاء على قيد الحياة أثناء فترات المجاعات، بل ويبدو أنَّ الإنسان قد عرَف بالفطرة - الغريزة - مدى التأثير الناجع للجوع المحدَّد على صحة الإنسان، فعند الفراعنة مثلاً كان الصوم لأيام عديدة يَسبق المناسبات الدينية، وفي "إسبرطة" كان يتمُّ تدريب النشء على التعوُّد على الصيام لفترات طويلة، وذلك لخلْق القوَّة عن طريق الاستغناء عن الشهوات، وكان النورمانيون - شعوب الشمال، أو الفايكنج - يصومون قبل المعارك المهمَّة؛ من أجْل أن "يقدِّموا للموت أجسادًا وأرواحًا طاهرة"، وحتى "بوذا" - وطبقًا للأسطورة - فإنه في رحلة بحْثه عن إشعاع الرُّوح بالنور قد عاش 7 سنوات يأكل البذور والحشائش فقط.

جميع الديانات الكبرى تَفرض على مُعتنقيها الصوم حتى يومنا هذا؛ حيث إنَّ التخلي عن الطعام يحرِّر النفس من الخطايا والآثام، ويكون استعدادًا لأعياد تأتي بعده، أو لتذكُّر الموتى، فاليهود يصومون 6 أيام في السنة لمدة 24 ساعة، دون أيِّ طعام جافٍّ أو سوائل، ويُعتبر يوم "كيبور"- يوم المصالحة - هو من أهمِّ أيَّام الصوم لدى اليهود، في حين يصوم بعض اليهود في ذكرى وفاة والِديهم، أو في ذكرى يوم زفافهم الشخصي.

فيما يصوم المسلمون في رمضان - شهر التطهُّر من الذنوب - لمدة 30 يومًا عن الطعام والشراب منذ شروق الشمس وحتى الغروب؛ حيث يبدأ الصوم رسميًّا مع زوال العتمة، من خلال التخلِّي عن الطعام.

يرجو المسلمون غفرانًا لذنوبهم، ويقول النبي محمد: إنه إذا جاء رمضان، أُغْلِقت أبواب النيران، وفُتحت أبواب الجِنان.

وفي المسيحية - وحسب إنجيل متَّى - فإنَّ المسيح صام 40 يومًا وليلة في الصحراء؛ حيث قاوَم بذلك إغواءات الشيطان، والذي قال له: "إن كنتَ ابن الله، فقُل أن تصير هذه الحجارة خُبزًا"، واستنادًا إلى ذلك يصوم المسيحيون ما يُعرف باسم الصوم الكبير، وهي الأربعون يومًا التي تَسبق الفصح، ويقول عالِم اللاهوت "جويدو فوكس"، والذي ألَّف مع القس الكاثوليكي كوليناريك كتابًا بعنوان "الرب والشهيَّة": "أوامر كثيرة أخرى بالصوم، تَمَّ نسيانها في المسيحية، فبالتأكيد تجد اليوم مَن لا يزال يعرف أن "عيد البشارة"، أو "الأدفنت" هو في الأساس فترة صوم، وأنه من الواجب صوم ساعة قبل التناول".

اليوم ظهَر ما يُعرَف بالصوم العلاجي، وهناك عيادات خاصة بذلك، مثل: عيادة "أوتو بوخينجر"، وهي العيادة التي أسَّسها أوتو بوخينجر عام 1919، وهو الرجل الذي ابتكَر ما يُعْرَف بـ "علاج بوخينجر عن طريق الصوم"، وذلك عن تجربة شخصيَّة.

مدير العيادة اليوم هو أندرياس بوخينجر، 62 عامًا، ذو نظرة حادَّة وصوت ناعم، وهو معالِج عن طريق الصوم أيضًا، يسير على خُطَى جَدِّه "أوتو" بعد أن جرَّب العلاج عن طريق الصوم، وكيف أنه كان يُعاني من روماتيزم حادٍّ، وبعد تجربة الصوم، وتناول الشربة وحْدَها تَمَّ شفاؤه للأبد، ومن هنا تسلَّم أندرياس عيادة جَدِّه التقليديَّة، فيما تَستعد ابنته لاستكمال المسيرة من بعده.

واليوم أصبَح الصوم على طريقة بوخينجر هو إحدى الطُّرق الرائدة في مجال الزُّهد والانقطاع عن الطعام؛ حيث يُمارس غالبيَّة معالجي الصوم برنامجًا يَعتمد على طريقة بوخينجر، وحتى في دير مارينتال يُمارس رُوَّاد الدير التقشُّفَ والزُّهد على طريقة بوخينجر.

وهناك نتائج طيبة لعيادات الصوم بصفة عامَّة؛ حيث تحكي بترا يانسنج - 47 عامًا - تجربتها مع الصوم، وكيف أثَّر الجوع تأثيرًا إيجابيًّا عليها قائلة: "في أول مرة كان لَدَي طاقة هائلة، وكنت أمشي لساعات في الغابة، وكنت بالتأكيد أشعرُ بالرغبة في النُّعاس"، متذكرة تجربتها مع عيادات الصوم، مثل: بوخينجر جلاوبربرج، وباد بيرمونت، وهي تقوم بالذَّهاب إلى عيادة باد بيرمونت بشكلٍ منتظم؛ من أجْل "أن تقوم بعملٍ لها وحْدَها"، وهو أن تُحافظ على صحَّتها وتقول: "ما تُنفقه بعض صديقاتي على حقن البوتوكس، أُنْفِقه

ويقول المعالج بوخينجر: "الصوم يُمكنه الحَد من الالتهابات"، وهو ما يُزيل السبب الرئيس لأمراضٍ كثيرة.

لكنَّ بعض الأطباء الآخرين يُشكِّكون في النجاح على المستوى البعيد؛ حيث يقول هانز هاونر طبيب التغذية من ميونيخ: "صحيح أنَّ الصوم يُقلِّل من حدوث التهابات، لكنَّ ذلك ليس بشكل دائمٍ، وهي طريقة لا تُعالج بها أي أمراض"، لكنَّ الكثيرين من المرضى سُعداء بتخفيف مُعاناتهم من خلال الصوم.

ويقول أندرياس ميشالزن أحد أطباء العلاج عن طريق الصوم: "حتى وإن كان الصوم لا يُحقِّق الشفاء في حالة الأمراض المستعصية، فإن بين يدينا نجاحًا بديلاً"، وذلك فيما يخصُّ إحدى مريضاته التي كانتْ تُعاني من مرض مستعصٍ، وتمكَّنت من التقليل من كميَّة الكورتيزون والأدوية الأخرى التي تتناولها، وكان الطبيب النرويجي المعروف "ينس كيلدسن كراخ" قد كتَب في مجلة "لانسيت" العلميَّة المتخصصة منذ عدة سنوات عن تأثير الصوم، وتعديل طُرق التغذية على الْتِهاب المفاصل الروماتويدي.

هناك ثلاث مجموعات من المرضى، يسعى ميشالزن إلى تحقيق تخفيف لمُعاناتهم عبر تقليل السعرات الحرارية، عن طريق الصوم، وهم: مرضى الروماتيزم، والمرضى ذَوُو الآلام المزمنة، والمرضى الذين يعانون من سِمنة مُفرطة، وهم المرضى الذين يعانون من مشكلات في ضغط الدم ومستوى السكر، تهدِّدهم بنوبات قلبيَّة عاجلاً أم أجلاً.

ويقول ميشالزن: "لقد استطعنا أن نَصِل إلى خفْضٍ لضغط الدم لَدَى المرضى الذين يعانون من متلازمة أيضية، وكان تَعاطي المريض أفضل مع الأنسولين".

أثناء الصوم يبدأ الجسم في استهلاك مخزون الطاقة الموجود في الجسم، وبعد يوم دون تغذية، فإن مخزون السكر في الكبد يتمُّ استهلاكه، وعلى المدى القصير يبدأ الجسم في الاستعانة بالبروتينات، من خلال الجهاز الهضمي والعضلات، والتي تتحوَّل إلى بناء الجلوكوز، "لاحِظ هنا أنه من السُّنة أن تُفطر على تَمْرٍ، وهو الذي يحتوي على كميَّة كبيرة من السكريات؛ لتعويض ما تَمَّ استهلاكه".

أما فيما يخصُّ مخزون الدهون، فإن عملية الأيض تتحوَّل من المستوى الطبيعي إلى مستوى الطوارئ، ويقوم الكبد والجهاز العضلي بزيادة استخدام الأحماض الدهنية كوقود للعمليات الحيويَّة في الجسم، وبعد 3 أيام من الصوم يبدأ الكبد في معالجة منتجات الهدْم الغذائي وتحويلها إلى أجسام كيتونيَّة، والتي تمدُّ المخ والقلب بالطاقة اللازمة بدلاً من الجلوكوز.

ويستطيع الإنسان الصحيح ذو الوزن المعتاد، أن يعيش قُرابة 40 يومًا دون تغذية؛ حيث يقوم الجسم بتخفيض استهلاكه للطاقة في أوقات الجوع، وتبدأ حرارة الجسم في الانخفاض بسهولة، وهو ما يُشعر الصائمين في بداية الصوم ببعض البرودة.

ومن أجل تقليل عملية هدْم البروتين قدْر الإمكان أثناء الصوم، فإنَّ الأطباء في عيادة "باد بيرمونت" ينصحون مرضاهم بالإكثار من الحركة، ويقول الدكتور بوخينجر: إنَّ العضلات الوحيدة التي يتراجع أداؤها هي عضلات المضْغ".

مع بداية الصوم يُصبح الجسم في حالة استعداد وتنبيه، وذلك بسبب إفراز هرمونات القلق والتوتُّر، مثل: الأدرينالين والكرتيزول، وبعد عدة أيام من الصوم، يُصبح المخ في حالة جيدة جدًّا، ويروي الكثيرون ممن جرَّبوا الصوم عن عُلوِّ مشاعرهم، وحدوث حالة توازُن لَدَيهم، بالإضافة إلى حِدَّة مفاجئة في التركيز، ويُرجع الأطباء هذه الحالة الطيبة للمخ إلى هرمون "سيروتوين"، أو هرمون السعادة، والذي يُصبح متاحًا لفترة أطول بسبب قلة ناقلاته، بسبب الصوم لفترة طويلة، ويؤثِّر ذلك في زيادة تأثير مضادات الاكتئاب.

ويقول جيرالد هوتر باحث علوم المخ، والذي يبحث في الفيسيولوجيا العصبية للصوم: "إنَّ هذه الأليَّة مهمة جدًّا؛ حيث إنها تحمي الإنسان من الهلَع في فترات المجاعات، وبالتالي تساعده على التركيز والتفكير بوضوح".

بعد 20 عامًا من بَدء التجارب الخاصة بالصوم على الحيوانات، كتَب الباحث في علوم الشيخوخة ريتشارد فايندورش في مجلة "ساينس" العلمية عام 2009 قائلاً: "إنَّ تقليل السعرات الحرارية يَكبح الشيخوخة لدى الرئيسيات، كما يُقلل من مخاطر الإصابة بأمراض، مثل: مرض السكري والسرطان، وأمراض القلب والدورة الدموية، وضمور المخ".

ويقوم دكتور لويجي فونتانا - الباحث في قسم طب الشيخوخة وعِلْم التغذية في كلية الطب في جامعة واشنطن بولاية "ميسوري" الأمريكية - بتجارب لمعرفة ما إذا كانتْ نظريَّة أنَّ الصوم يُطيل العُمر تسري أيضًا على البشر، لكن أن تُخضع متطوِّعين لحِمية صارمة لعقود، أمرٌ صعبٌ، إلاَّ أنَّ فونتانا حالَفَه الحظ، فقد أبدى أكثر من ألف متطوِّع - ممن يسمون أنفسهم "فناني الجوع"، والتابعين لجمعية تقليل السعرات الحرارية، وغالبيتهم من الأمريكيين - استعدادَهم للعيش بتقشُّف؛ لتقليل السعرات الحرارية، ويتردَّد كثيرٌ منهم على معمل فونتانا؛ لإجراء قياسات الدم والقلب، والدورة الدمويَّة

اقرء المزيد